我國人口老齡化形勢日趨嚴峻，諸多養老問題亟待解決，尤其是在老舊住區中，健康適老和無障礙的生活環境品質更是亟待提升和改善。為落實國家的“積極老齡觀，健康老齡化”戰略，需要系統化打造適老宜居環境。

  適老宜居環境建設是在人口結構變化的基礎上，以老年人的需求為出發點，滿足老有所住、老有所醫、老有所養、老有所樂、老有所學、老有所為六大養老核心需求，突出安全、便捷、適用、舒適、多樣、互助、健康七大特性，同時以老年人的行為能力為尺度，以保障人身安全為基礎，完善醫療、急救、護理與各種生活服務功能、提升老年人的幸福感為目標，系統化打造“以城市適老化健康支撐系統為保障、以社區社會化居家養老服務體系為完善、以安全無障礙的適老環境為引導、以多層次適老化住房為重點”的城鄉適老宜居環境，將“積極老齡觀、健康老齡化”理念融入城鄉建設與經濟社會發展全過程。

把握主要任務

適老宜居環境建設任務主要體現在三個層面。

  在城市層面，融合互助養老理念，對接既有養老服務體系，構建由“健康支撐設施”“適老化生活設施”等共同組成的城市適老化基礎設施體系，打造“居家為基礎、社區為依托、機構為補充、互助養老為特色”的城鄉社會化養老服務體系，提升城鄉綜合服務功能，完善城市更新末梢循環工作，落實“適老化居住環境”“安全無障礙的適老出行環境”“便于老年人社會參與的公服設施環境”與“積極健康的綠色生態交互環境”的建設。

  在社區層面，滿足老年人多元化需求，統籌社區甚至更大區域進行土地資源整備，對社區的功能布局、開發強度等提出綜合規劃方案，建設功能集約、資源共享的社區適老化綜合服務設施，營造健康舒適的生活環境。同時，從增量建設和存量更新兩個方向進行適老化轉型。其中，增量建設方向以“城市公共服務設施下沉，結合鄉村振興推動適老宜居小城鎮建設”為主；存量更新方向則以“開展社區適老化改造，盤活相關資源要素進入市場，完善社區養老服務功能，為城市更新注入產業新動能，同時打造安全無障礙的出行、互助交往的綠色開放空間”為主。

  在住房層面，住房的類型與質量直接影響老年人的生活滿意度與自主生活能力。隨著生理機能的衰退，一部分中低收入的老年人面臨搬遷至專門為他們準備的保障性住房中居住或是對現有住房進行改造兩種選擇，因此應制定專門針對老年人的住房保障政策。從可持續發展的角度來看，改造是比新建更為經濟環保的做法。同時，舊有居住環境對老年人來說更具歸屬感，更應該對具有改造意義的老舊住區積極加以改造并妥善利用。針對住房內部，在保障安全的前提下，對玄關、衛生間、廚房、陽臺等局部進行無障礙及適老化改造與建設。

完善建設板塊

適老宜居環境建設應從五個板塊開展。

  一是健康支撐設施建設板塊，即構建急救、醫療、護理、養老互為補充的健康支撐系統。在強化二級急救、三級醫療、四級護理、五級養老設施體系的同時，加強老年病醫院、護理院、老年康復醫院和綜合醫院老年科的建設，推進基層老年醫療衛生服務網點建設，推進基層醫療衛生機構和醫務人員與老年人家庭建立簽約服務關系，為老年人提供連續性的社區健康支撐保障。加大社會化養老服務在社區的布局，為居家老人提供多樣化、定制式、入戶式養老服務。

  二是適老生活服務設施建設板塊，即統籌規劃空間適老化的公共服務設施建設，健全社區生活服務網絡。按照無障礙設施工程建設相關標準和規范，加強對與老年人日常生活密切相關的公共服務設施的無障礙設計與適老化改造，增強老年人生活的便利性。構建適老化的交流環境，在進行空間適老化改造的同時進行多感官的信息無障礙改造。結合多層次養老服務體系建設，大力發展老年教育，改善基層社區老年人的學習和積極融入社會的環境。

  三是適老居住環境的建設與改造板塊，即支持適老化住宅建設與既有住宅適老化改造。在城鎮住房供應政策中，對開發老年公寓、老少同住的新社區和有適老功能的新型住宅提供相應政策扶持。鼓勵發展通用住宅，滿足各年齡段和各種身體狀態下的家庭成員的需求。對老年人的居住環境應根據其行動能力，對入室空間進行換鞋、置物等適老化改造；對廚房的工作臺面、下拉式櫥柜、灶臺設備等進行改善，為老年人提供可控的烹飪過程和安全的烹飪環境；對衛生間則通過加裝扶手或助起裝置以及浴凳等為老年人提供方便且安全的如廁與洗浴環境；對陽臺晾曬衣物、小型園藝空間等進行安全便捷改善，在提升老年人居住品質的同時，為他們提供一方與自然進行交互的空間。

  四是適老出行環境建設與改造板塊，即發展適老化公共交通，強化無障礙通行。加強城市道路、公共交通建筑、公共交通工具的無障礙建設與改造，在滿足老年人基本安全通行需求的基礎上，進一步提高使用者的舒適度和便利度。有條件地區在人流密集場所為老年人設立等候區域和綠色通道；鼓勵老年人錯峰出行；構建社區步行路網；加強對老年人的居住建筑、公共設施的坡道、樓梯、電梯等進行無障礙改造；加強對社區道路系統、休憩設施、標識系統實施綜合性適老化、無障礙改造。

  五是綠色生態交互空間的建設與改造板塊，即在城市與社區打造適老化的開放空間，落實“積極老齡觀，健康老齡化”的理念，使老人們能夠走出家門，與自然、社會、他人進行交互，發揮綠色景觀在養生、康復、心理協助領域的作用。在適老化的開放空間環境中加入情感體驗元素，通過設置桌椅以及陽光暖房，便于開展社交、聚會、園藝栽植等活動，營造一個富有生機的鄰里交往空間，有利于增加老年人的互動機會，緩解鄰里隔離的現象，讓居住區充滿生機。通過充分發揮植物的生態和美化作用，在方便老年人在社區內開展游園等活動的同時，身心也能得到鍛煉和療愈。

借力數字賦能

推進智慧社區與數字家庭建設，是適老宜居環境建設中的重要抓手。

  發展城市適老設施數字化建設。在城市信息模型（CIM）和智慧城市操作平臺的基礎上，加快推進適老化基礎設施的數字化、智能化建設，對城市適老化基礎設施環境進行智能化升級，以智慧交通、智慧養老、智慧醫療、智慧健康為突破點，配合各項城市基礎設施建設，聯合打造安全、智能的適老生活應用場景，將健康支撐系統的實體空間所承載的服務，以數字化、智能化的方式對外輸出。

  推動社區數字化、智能化升級。通過智能視頻監控系統、人臉識別系統、智能門禁系統和電子圍欄入侵報警系統，配備火災探測報警系統、消防設施監控系統和監測系統，建立健全社區監控系統聯動機制；借助互助型養老居住單元，打造嵌入式居家養老服務綜合體，提供人機、代際交互場所，使其成為促進老年人社會交往與社會參與的社區活動場景，同時作為實現居家養老的綜合服務實體平臺，推進智慧化適老設施互聯互通，實現以家庭為基本單元的智慧醫養服務平臺相連。

  開展適老化數字家庭工程建設。推動系統集成的智能化產品助力舒適家居環境建設,實現住宅內操控開關、窗簾升降、燈光強弱的集成無線化調控；盥洗、如廁、淋浴區域結合老年人行為特征，選用合適的智能溫控出水設施、防眩光照明系統、自動除濕設施等，保證住宅安全性；在住宅內設置自動感知設施，配置防跌倒檢查設備、活動感知設備、定位設備、遠程醫療設備、拉繩呼叫設備等智能化設施。創新智慧養老產品與智能化服務供給，提高老年人日常生活質量并降低對護理人員的依賴程度。

健全保障措施

  鼓勵吸引社會企業、民營資本積極參與適老化建設與改造，探索搭建政企合作平臺。基于物聯網、互聯網等多網融合，建立推動區域間資源要素交換流通的“互聯網+服務+產品+X”互助服務平臺，推動人口、土地、產業、資金、技術、服務等資源要素交換互通，提升社區智慧服務功能。

  堅持“先規劃后建設”，編制片區級老舊小區適老化改造專項規劃，篩選適宜的增值潛力項目，建立項目庫和企業庫。以項目引領，為老舊小區注入養老、新興服務等相關產業的新動能，招募意向服務商開展項目組合服務方案競標，選定服務單位并實施組合改造方案。

  將城鎮老舊小區適老化改造納入地方政府一般債券支持范圍。鼓勵政府、居民、運營方等多方參與，鼓勵各地發揮政府資金的引導作用，采取資金補助、以獎代補等多種方式支持老舊小區適老化改造。

  項目整個流程分為診斷評估、制訂方案、改造實施、驗收評定、使用評價、聯動支付六個階段。依據診斷評估結果制訂改造方案，明確具體的改造項目、改造標準等內容，按照改造方案施工完成后，組織開展驗收和使用評價，達到效果后多方聯動進行資金撥付。